Οι έρευνες σχετικά με την ιατρική κάνναβη εξελίσσεται, σε σημείο που η δύναμη του φυτού αυτού αρχίζει να γίνεται όλο και περισσότερο συνειδητή. Τα τελευταία χρόνια, η μελέτη αυτού του ανθεκτικού «παράσιτου» έχει περιοριστεί λόγω του νομικού του καθεστώτος στις Η.Π.Α και σε μεγάλο μέρος του κόσμου.
Τώρα που οι περιορισμοί αίρονται σταδιακά, η επιστήμη μπορεί με μεγαλύτερη άνεση να διερευνά τη χημεία της ιατρικής κάνναβης και τις επιπτώσεις στην ανθρώπινη υγεία.
Πώς λειτουργεί η κάνναβη!
Η κάνναβη φιλοξενεί μια ομάδα 85, τουλάχιστον, ενώσεων που ονομάζονται κανναβινοειδή.
Το νευρικό και πεπτικό μας σύστημα περιέχει υποδοχείς ενδοκανναβινοειδών, ενώ το σώμα παράγει τα δικά του κανναβινοειδή που είναι υπεύθυνα για τον ύπνο, την όρεξη, την κίνηση και το συναίσθημα. (1)
Τα τερπενοειδή συνιστούν άλλη μια άλλη οικογένεια ενώσεων στην κάνναβη με αναλγητικές ιδιότητες.
Τόσο τα κανναβινοειδή όσο και τα τερπενοειδή είναι αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά. Το σώμα μας είναι έτσι φτιαγμένο για να μπορεί να μεταβολίζει αυτά τα φυτοχημικά της κάνναβης.
Η ιδιότητα της κάνναβης που στιγματίζει τη χρήση της (παράλογα) είναι η ψυχοδραστικότητα της και είναι αυτό είναι που οδήγησε στην απαγόρευση κυκλοφορίας όλων των ποικιλιών του φυτού – ακόμη και της ποικιλίας, η οποία στερείται αυτού του χαρακτηριστικού.
Η THC (τετραϋδροκανναβινόλη) είναι υπεύθυνη για την «ανεβαστική» αίσθηση, αλλά είναι μόνο ένα κανναβινοειδές. Τα περισσότερα κανναβινοειδή δεν είναι ψυχοδραστικά και όλα έχουν θεραπευτικά αποτελέσματα.
Η κανναβιδιόλη (CBD) είναι το δεύτερο πιο διαδεδομένο κανναβινοειδές συστατικό της κάνναβης. Όσον αφορά τη θεραπευτική χρήση, μπορεί να προέρχεται από στελέχη κάνναβης με χαμηλή περιεκτικότητα σε THC.
Κάνναβη για τον πόνο.
Η κάνναβη θεωρείται αποτελεσματική ως αναλγητικό, για την ανακούφιση από τον χρόνιο πόνο. Ο μηχανισμός με τον οποίο λειτουργεί η CBD για την ανακούφιση του πόνου είναι πολύπλοκος.
Τα περιφερικά νεύρα περιέχουν υποδοχείς κανναβινοειδών, οπότε μόλις το CBD εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος, συνδέεται με τους υποδοχείς και παρεμποδίζει τα σήματα πόνου από το να φτάσουν στον εγκέφαλο.
Το β-καρυοφυλλένιο είναι ένα άλλο μη ψυχοδραστικό κανναβινοειδές που εμπλέκεται στη διαδικασία. Αυτή η ουσία έχει διαφορετική μοριακή δομή από τα περισσότερα άλλα κανναβινοειδή, οπότε παρέχει μια διπλή προσέγγιση τόσο στις φλεγμονές όσο και στην υποδοχή του νευρικού πόνου. Το β-καρυοφυλλένιο ανιχνεύεται επίσης σε άλλα φυτά, όπως ρίγανη, βασιλικός, μαύρο πιπέρι και κανέλα. (2)
Τα κανναβινοειδή όχι μόνο αναστέλλουν τον πόνο αλλά μειώνουν και την παρουσία φλεγμονών που προκαλούν πόνο. Επιπλέον, ρυθμίζουν το ανοσοποιητικό σύστημα για να στηρίξουν την διαδικασία αυτοθεραπείας του οργανισμού. (3)
Πόσο ασφαλής είναι η κάνναβη;
Σύμφωνα με μία μελέτη του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν η χρήση ιατρικής κάνναβης για τη διαχείριση του χρόνιου πόνου μείωσε την ανάγκη λήψης οπιοειδών για την ανακούφιση από τον πόνο:
«Οι ασθενείς που χρησιμοποιούν ιατρική μαριχουάνα ως αναλγητικό για χρόνιους πόνους ανέφεραν μείωση κατά 64% στη χρήση παραδοσιακών φαρμάκων και επίσης λιγότερες παρενέργειες και 45% βελτίωση της ποιότητας ζωής λόγω της χρήσης κάνναβης για τη διαχείριση του πόνου. Παρατηρήσαμε ότι όσο υψηλότερη είναι η δόση των οπιοειδών που λαμβάνουν οι άνθρωποι, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος θανάτου από υπερβολική δόση … οι ασθενείς σε αυτή τη μελέτη αξιολογούν ότι η κάνναβη είναι εξίσου αποτελεσματική [ως οπιοειδές] για όσους έχουν διαφορετική οξύτητα του πόνου». (4)
Αυτό το εύρημα συνάδει με την έρευνα σχετικά με την επίδραση της χρήσης κάνναβης ως αντικατάστασης των οπιοειδών στη διαχείριση του πόνου: στα κράτη που έχουν νομιμοποιήσει τη χρήση ιατρικής μαριχουάνας, σημειώθηκε μείωση κατά 25% του αριθμού των θανάτων από υπερβολική δόση. Αντίθετα, κανείς δεν πέθανε ποτέ από υπερβολική δόση ιατρικής μαριχουάνας.
Αυτό είναι σημαντικό στο πλαίσιο της διαχείρισης του πόνου, καθώς το 30% των Αμερικανών πάσχει από χρόνιους πόνους.
Κάνναβη εναντίον οπιοειδών.
Η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας της κάνναβης για την ανακούφιση του πόνου, βασίζεται σε πολυάριθμες μελέτες και μαρτυρίες ασθενών, που ενθαρρύνουν ιδρύματα όπως η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου του Όρεγκον να δημιουργήσουν θεραπευτικές μεθόδους με χρήση μη εθιστικών εναλλακτικών λύσεων σε αντίθεση με τα οπιοειδή. Εκτός από τον κίνδυνο υπερβολικής δόσης, τα οπιοειδή είναι ιδιαίτερα εθιστικά.
«Η χρήση οπιούχων και ο εθισμός έχει γίνει επιδημία στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω της υπερβολικής συνταγογράφησης οξειδωτικών φαρμάκων από γιατρούς για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου…». Τα δεδομένα που προκύπτουν είναι ενδεικτικά του γεγονότος ότι τα φάρμακα που στοχεύουν στο ενδοκανναβινοειδές σύστημα μπορεί να παράγουν αναλγησία με λιγότερες παρενέργειες σε σύγκριση με τα οπιοειδή», σύμφωνα με τη United Press International (5).
Όσον αφορά την ασφάλεια της ιατρικής μαριχουάνας, τα ευρήματα είναι σαφή: είναι πιο ασφαλής από την ιβουπροφαίνη. Στην πραγματικότητα, το Πανεπιστήμιο του Μόντρεαλ εκπόνησε μια μελέτη σχετικά με την ασφάλεια της χρήσης ιατρικής κάνναβης για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου. Με εξαίρεση την αναφορά μιας παρενέργειας στην ομάδα 215 συμμετεχόντων στη μελέτη: «η χρήση ιατρικής κάνναβης σε διάστημα ενός έτους συνδέεται με τη βελτίωση του πόνου, της λειτουργίας του οργανισμού, της ποιότητας ζωής και της γνωστικής λειτουργίας» (6).
Ιατρική κάνναβη για την ινομυαλγία.
Η ινομυαλγία είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από εκτεταμένο μυοσκελετικό πόνο. Προκαλεί επίσης προβλήματα κόπωσης, ύπνου, μνήμης και διάθεσης. Είναι ένα σοβαρό νευρολογικό πρόβλημα που μπορεί να προκύψει χωρίς συγκεκριμένο λόγο (7).
Η ινομυαλγία τυπικά θεραπεύεται με ακεταμινοφαίνη, συνταγογραφούμενα αναλγητικά, αντικαταθλιπτικά και φάρμακα κατά της αναισθησίας. Ωστόσο, πολλοί ασθενείς από μόνοι τους προβαίνουν στη χρήση ιατρικής μαριχουάνας (8).
Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια έρευνα του 2014 το 62% των ασθενών με ινομυαλγία, η μαριχουάνα ήταν πολύ αποτελεσματική στη θεραπεία του πόνου και άλλων συμπτωμάτων. Το 33% θεώρησε ότι η βοήθεια δεν ήταν μεγάλη. Αντίθετα, τα παραδοσιακά φάρμακα αξιολογήθηκαν ως πολύ αποτελεσματικά για 8-10% των ασθενών και λιγότερο αποτελεσματικά για το 22-32% (9).
Σύμφωνα με άλλες μελέτες η ιατρική κάνναβη συνιστά επίσης θεραπευτική επιλογή για άτομα με διαβητική νευροπάθεια ή πολλαπλή σκλήρυνση (10,11).
Διαβάστε επίσης: Ινομυαλγία : 8 Φυσικοί Τρόποι να Αντιμετωπίσουμε τα Συμπτώματα της
Τι είναι το αναλγητικό αυτοκόλλητο κάνναβης;
Το κάπνισμα ή το άτμισμα κάνναβης δεν απευθύνεται σε όλους, αλλά αυτό δεν είναι ο μόνος τρόπος για να απορροφηθούν τα κανναβινοειδή. Το βότανο μπορεί να εφαρμοστεί τοπικά, να εγχυθεί ή να καταναλωθεί. Ο τρόπος χορήγησης εξαρτάται από τη φύση και την περιοχή του πόνου.
Τον Νοέμβριο του 2016, η Cannabis Science στην Καλιφόρνια ανακοίνωσε το λανσάρισμα ενός «αναλγητικού επιθέματος» για διαδερμική χορήγηση ιατρικής κάνναβης. Κυκλοφορεί στην αγορά για θεραπεία της ινομυαλγίας και του πόνου της νευροπάθειας, αλλά η εφαρμογή της μπορεί εύκολα να επεκταθεί και σε άλλες περιπτώσεις. Ομοίως με το επίθεμα νικοτίνης που χρησιμοποιείται για να βοηθήσει στη διακοπή του καπνίσματος, εφαρμόζεται ένα αυτοκόλλητο έμπλαστρο στην πληγείσα περιοχή όπου η κάνναβη απορροφάται από το δέρμα και εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος.
Το δελτίο τύπου ανέφερε: «… το επίθεμα παρέχει ελεγχόμενη απελευθέρωση του φαρμάκου στον ασθενή, συνήθως είτε μέσω μιας πορώδους μεμβράνης που καλύπτει μια ομάδα φαρμάκων είτε μέσω της θερμότητας του σώματος που λιώνει τα λεπτά στρώματα φαρμάκου, τα οποία είναι ενσωματωμένα στο αυτοκόλλητο που περιέχει υψηλής δραστικότητας εκχύλισμα κανναβινοειδούς (CBD), το οποίο εισέρχεται αργά στην κυκλοφορία του αίματος και στη συνέχεια διεισδύει στο κεντρικό νευρικό σύστημα». (12)
Η δημόσια εταιρεία βιοτεχνολογίας θεωρεί την ανάπτυξη των επιθεμάτων ως «κορυφή του παγόβουνου». Αυτή τη στιγμή συνεχίζουν την έρευνα σε άλλες εφαρμογές κάνναβης και μεθόδους παράδοσης.
Αξίζει να σημειωθεί ότι διάφορα φαρμακεία στις Η.Π.Α. ήδη πωλούν διαδερμικά επιθέματα ιατρικής κάνναβης και διαδερμικά στυλό. Διατίθενται στο Κολοράντο, την Αριζόνα, τη Νεβάδα, την Ουάσινγκτον, το Μίτσιγκαν και το Όρεγκον (13).
Ο πόνος είναι ένα σύμπτωμα, όχι μια αιτία. Μπορεί να ανακουφιστείτε προσωρινά από τον πόνο, αλλά θα πρέπει να φτάσετε στη ρίζα του προβλήματος. Μπορείτε να ξεκινήσετε με αλλαγή της διατροφής, του τρόπου ζωής και ρύθμισης του καθημερινού στρες. Βασικό στήριγμά σας σε αυτές τις αλλαγές θα μπορούσε να είναι η ιατρική κάνναβη, συμβουλευθείτε τον ειδικό σας γιατρό!
Κείμενο – Απόδοση, Λ.Τ.
